Carcinom invaziv de glanda mamara
Aproximativ 90 % dintre carcinoamele de glanda mamara rezulta din proliferarea epiteliului de la nivel ductal. Restul carcinoamelor de glanda mamara isi au originea in epiteliul lobular. Termenul "in situ" se refera la acele carcinoame in care membrana bazala nu este distrusa de proliferarea tumorala.
Macroscopic, carcinomul invaziv de glanda mamara este o tumora solida, de culoare gri-albicioasa, de obicei imprecis delimitata ce trimite prelungiri in tesutul adipos adiacent. Are consistenta crescuta, ferm-dura, din cauza reactiei desmoplazice marcate si calcificarilor. Mai rar, tumora poate avea margini bine delimitate si o consistenta moale. Dimensiunile variaza intre 2 si 5 cm.
In stadiile avansate se observa retractia mamelonului (ca urmare a infiltrarii tumorale a ductelor galactofore), tegumentul supraiacent are aspect de "coaja de portocala" (prin edem limfatic, ca urmare a obturarii prin emboli tumorali a limfaticelor ce dreneaza limfa de la nivel cutanat), iar la palpare tumora poate fi imobila fata de planurile superficiale sau / si profunde (tumora infiltreaza tegumentele sau planurile profunde - muschi pectoral sau fascia profunda). Infiltrarea tumorii in tegumentele supraiacente duce la ulcerare.
Carcinomul invaziv, NST (No Specific Type) de glanda mamara este o tumora epiteliala maligna rezultata din proliferarea epiteliului ductal din glanda mamara. Celulele tumorale prezinta atipii, se dispun sub forma de cordoane, tubi, plaje. Caracterul infiltrativ decurge din distrugerea membranei bazale a ductului cu infiltrarea tesuturilor invecinate: tesut adipos, muschi striat, piele. Celulele tumorale induc o stroma desmoplazica abundenta (fibroasa, bogata in fibre de colagen). Frecvent, prezenta arii de necroza tumorala, infiltrare tumorala in capilarele limfatice sau sangvine si filetele nervoase. (Hematoxilina-eozina, ob. x20)
Informatii suplimentare :
s-soft