Congestia pasiva (Ficatul de staza)
Hiperemia (congestia) reprezinta cresterea cantitatii de singe dintr-un teritoriu prin dilatarea vaselor mici. Poate fi activa sau pasiva.
Hiperemia activa apare prin dilatarea arteriolelor (contractia musculaturii striate, inflamatie, reactii neuro-vegetative locale).
Hiperemia pasiva (staza) apare prin scaderea intoarcerii venoase (insuficienta cardiaca, compresia sau obstructia venoasa) cu dilatarea venulelor si a capilarelor.
Congestia pasiva a ficatului (Ficatul de staza) este determinata de insuficienta cardiaca dreapta cronica. Venele centrolobulare, spatiile Disse si sinusoidele pericentrolobulare sunt dilatate, pline cu singe (congestie). Hepatocitele din aceasta zona sunt atrofiate prin compresiune sau necrozate - necroza hemoragica centrala. In zona mediolobulara, hepatocitele prezinta steatoza (prin mecanism hipoxic), iar hepatocitele periportale sunt normale. (Hematoxilina-eozina, ob. x4)
In timp, congestia pasiva hepatica prelungita duce la fibroza (scleroza) in zonele necrozate, iar ulterior, la ciroza cardiaca.
Congestie pasiva ficat (Ficatul de staza) (II)
Congestia pasiva a ficatului (Ficatul de staza). (Hematoxilina-eozina, ob. x10)
s-soft