Fibroadenomul de glanda mamara
Fibroadenomul reprezinta cea mai frecventa tumora benigna de glanda mamara la femeile tinere. Este constituita din doua componente (epiteliala si conjunctiva), ce se dezvolta lent, cel mai probabil, pe fond de hiperestrogenism.
Pana recent, in mod traditional, fibroadenomul a fost considerat o tumora benigna mixta, epiteliala si conjunctiva, dar studii recente au aratat ca doar proliferarea conjunctiva este tumorala (fiind monoclonala), in timp ce proliferarea epiteliala este reactiva, netumorala (fiind policlonala).
Figura 1
Macroscopic : de cele mai multe ori se prezinta sub forma unui nodul unic, de dimensiuni reduse (3 - 4 cm.) in momentul diagnosticului, bine delimitat, incapsulat, consistenta ferm-elastica, mobil la palpare (nu infiltreaza tegumentele sau planurile profunde tesut adipos sau muschi pectoral) (Figura 1). Pe sectiune tumora este de culoare alb-sidefie si poate prezenta aspect lobulat sau conopidiform, cu spatii de clivaj ramificate dispuse neregulat.
Microscopic : Fibroadenomul este o tumora nodulara, incapsulata, inclusa in glanda mamara. Proliferarea fibroblastica include elementele glandulare, realizand un tablou intracanalicular, pericanalicular sau mixt. Glandele sunt tapetate de epiteliu unistratificat, similar epiteliului canalelor galactofore; membrana bazala este continua.
In tabloul intracanalicular (foto A), componenta fibroblastica se dezvolta catre lumenul glandular, comprimandu-l, deformandu-l (aspect de "coarne de cerb"). In tabloul pericanalicular (foto B), componenta fibroblastica se dezvolta circumferential in jurul ductului, fara a-l deforma. Frecvent, intr-un fibroadenom de glanda mamara cele doua aspecte coexista. (Hematoxilina-eozina, ob. x4)
Informatii suplimentare :