Limfomul Hodgkin, celula Sternberg-Reed clasica
Limfomul Hodgkin este o proliferare tumorala maligna primara a tesutului limfoid ganglionar (foarte rar, extraganglionar) caracterizat histologic prin prezenta unei componente tumorale reprezentate de celula Sternberg-Reed (clasica si variante) alaturi de o componenta reactiva netumorala reprezentata de limfocite normale, eozinofile, plasmocite, histiocite, PMN-uri, vase de neoformatie si fibroza.
Clasificarea histologica a limfomului Hodgkin tine cont de arhitectura si de proportia dintre cele doua componente :
- limfom Hodgkin nodular cu predominanta limfocitara (5 % din cazuri)
- limfom Hodgkin clasic
- scleroza nodulara (60 - 80 %)
- bogat in limfocite (5 %)
- celularitate mixta (15 - 30 %)
- depletie limfocitara (sub 1 %)
Variante ale celulei Sternberg-Reed :
- celula Hodgkin (celula Sternberg-Reed mononucleata)
- celula Sternberg-Reed lacunara
- celula Sternberg-Reed pleomorfa
- celula Sternberg-Reed "pop-corn" (limfo-histiocitara)
- celula Sternberg-Reed mumificata
Celula Sternberg-Reed (clasica) reprezinta componenta tumorala a carei prezenta este obligatorie (alaturi de componenta netumorala) pentru diagnosticul de limfom Hodgkin. Reprezinta aproximativ 1 - 2 % din masa tumorala. In peste 98 % din cazuri, are origine in celula B. Caracteristici: dimensiuni de 20 - 50 microni, citoplasma abundenta, omogena/fin granulara, amfofila; 2 nuclei asezati "in oglinda" sau "in ochi de bufnita", cu membrana nucleara groasa prin dispunerea cromatinei nucleare pe fata interna a membranei nucleare. Fiecare nucleu are cite un nucleol mare, eozinofil, cu halou. Componenta netumorala (obligatorie pentru diagnostic) este reprezentata de: limfocite normale, eozinofile, plasmocite, histiocite, PMN-uri, vase de neoformatie si fibroza. (Hematoxilina-eozina, ob. x40)
s-soft