Amiloidoza renala
Amiloidul este o proteina anormala cu structura fibrilara constituita dintr-o componenta variabila (90 %) reprezentata de un lant de polipeptide beta-plisate, neramificate, de lungimi nedefinite si latime de 7 - 10 nm si o componenta constanta (10 %), glicoproteina nefibrilara, pentagonala, PAS pozitiva. Amiloidul se acumuleaza extracelular.
Amiloidoza renala este localizarea cea mai frecventa si mai severa, evoluind catre proteinurie, sindrom nefrotic si insuficienta renala cronica. Depunerile de amiloid incep in glomerul, initial focal in matricea mezangiala, apoi difuz in membrana bazala a anselor capilare, ducand la comprimarea acestora. Ulterior, amiloidul se depune pe versantul subepitelial si pe cel subendotelial si patrunde in lumenul capilar, obliterindu-l. Tardiv, depunerile continua pe membranele bazale ale tubilor si arteriolelor diminuind lumenul acestora.
In coloratia Rosu Congo (de electie), lumina obisnuita, amiloidul apare rosu caramiziu, omogen. (Rosu Congo, ob. x20). In lumina polarizata, depozitele de amiloid prezinta birefringenta cu nuanta verde, pe fond intunecat.
In coloratia tricromica van Gieson amiloidul se coloreaza in galben.
Informatii suplimentare :